冯子健:

刚才焦局长已经把疫情的特点向各位作了介绍。刚才还问到疫苗的接种问题，我补充一点。流感是呼吸道传染病，也是接触传播的疾病，它的预防其实不太容易做到。我们给大家建议是勤洗手、戴口罩、通风换气等，这都是非特异性的预防措施。和疫苗的预防保护作用相比，都不如疫苗的效果好，尽管流感疫苗在我们所有的有疫苗可预防的传染病中效果不像经典的麻疹、脊灰疫苗那样效果好，要年年接种，但是相对上面提到的非特异性措施而言，疫苗仍然是最好的预防手段。所以，我们还是建议公众，特别是高危人群，像儿童、老人、慢性病患者、孕妇都要接种，避免这些人因为感染流感导致非常严重的疾病，以及并发症的发生。我国流感疫苗的接种并不高，大概每年供应市场的有2600万，但只能打到2000多万。和需要接种的高危的、我们强烈建议的、推荐的人群比，接种的数量还是太少。我们还是不断呼吁，建议做好每年的流感疫苗接种，使越来越多的人能够得到疫苗的保护。

关于四价疫苗，据我所知，我国正在积极推进四价疫苗，使流感疫苗中包含四个成份。世界卫生组织建议这样做大概是在2012年，世界上开始有四价疫苗的使用，大概是在2014年开始有，我国疫苗的生产研发机构也在积极做研发。据我了解，到2018年流行季节，也就是到今年秋天，可能会有至少一家疫苗厂家会生产出四价疫苗，还有其他的疫苗厂家正在积极申报临床研究审批，详细更准确的信息，大家可以咨询国家食药监总局了解我国的研发审批申报和批准进程，可以做进一步了解。

中央电视台记者:

我想问一下药品保障的问题。请问焦局长，今年很早的时候，我们就发过在48小时内服用奥司他韦对流感的治疗效果是很好的，我自己也亲身试了一下，确实不错。但是在座很多记者说到了不少信息，各地包括北京奥司他韦是很难开到和买到的，甚至昨天有需要扎那米韦治疗流感重症的，也有朋友咨询我，说医院没有，要从外地来调。我想在奥司他韦这些抗病毒药物的药品保障方面，下一步有没有什么措施？今天来之前，中午刚刚看了一个消息，天津海河医院儿科停诊了，说所有的儿科医生因为压力太大，很多都病倒了。下一步我们要加强儿科的力量，很多老专家，包括其他的医生都上了，在保证医务人员的健康和正常的工作秩序方面，我们有没有什么打算？谢谢。

焦雅辉:

谢谢你的提问。两个问题，一个是关于流感药品供应保障的问题，一个是关于儿科的问题。其实再衍生出第三个问题，就是怎么关心关爱我们医务人员的问题。先回答第一个问题，就是关于药品供应保障，我觉得从当前来讲，可以请媒体的朋友向社会公众传达一个信息，我们国家抗病毒药物的供应保障是充足的，这一点是没有问题的。从生产供应上来讲，完全是充足的。而且从当前来讲，我们对于普通流感的治疗口服有达菲，就是奥司他韦，还有喷雾的，叫扎那米韦，这两年我们国家又研制成功了对于重症流感患者使用的、可以静脉治疗的帕拉米韦，这几种药也都可以国产化的生产。所以，最近这些年我们在抗病毒治疗领域有了很强的底气，能够保障患者的安全。从流感的诊疗方案来讲，我们历年流感的诊疗方案都是强调抗病毒药物要早期使用，特别是在出现症状后的48小时之内使用口服的奥司他韦效果是非常好的。在生产供应保障充足的情况下，可能存在一些医院在流感的高峰期，大家到医院去会有开不到药的情况。我们也注意到了这个情况，在昨天印发的文件中，还有我委稍后要召开的电视电话会议中，也准备对于保障抗病毒药物及时使用作为一项重点工作对全国提出要求，要求全国的医疗机构要紧急采取临时采购的措施，采购流感抗病毒的药物，包括奥司他韦、扎那米韦和帕拉米韦，要求各地卫生计生委为医疗机构开启临时采购通道，保证医疗机构药品供应，有充足的药品，不能够以任何的理由来影响患者对药品的获得。今后，我委还会加强后续措施落实情况的跟踪。

第二个问题，儿科的问题。2016年，我委会同相关部门联合印发了《关于加强儿童医疗卫生服务改革发展的意见》，党中央和国务院高度重视儿童医疗服务工作问题。各地对儿科医疗服务体系的建设也高度重视，采取了很多的措施：一方面增设儿童医院，综合医院增设儿科。还有一个很关键的问题，就是医务人员，儿科的医生从哪里来？我委会同教育部加大了医学院校儿科专业医学生的培养，另外从住院医生规范化培训方面，我委加大了儿科住院医生规培的力度，利用各级财政资金支持，加大了一些医生的转岗培训。有一些医生如果有意愿的话，可以参加儿科的医生转岗培训，比如我原来是内科医生，经过转岗培训以后，可以增加注册一个儿科的执业范围，多措并举增加儿科医生和医务人员的供给。关于儿童的药品供应保障方面，采取多项措施保障儿童用药。从供给侧结构性改革的角度增加儿科资源的供给。目前有一些医院，儿科本身规模比较小，可能医务人员数量本身就不多，在高强度的工作状态下，医生也会患病。大家也注意到，前两天有一个短信，反映的是广东珠江医院儿科的医生，这个医生得了病之后说不出话来了，就打印了一张家长的注意事项，并且用不同的标记标记出来需要重点提示的问题。我们的医务人员克服了大量的困难，北京儿童医院还有70多岁的老专家也参加了门诊和急诊的诊疗工作，在疾病高峰时期来应对儿科的疾病问题，包括现在有一些儿科的医联体和儿科的专科联盟，大家互相之间进行了支援和帮扶，采取很多措施来尽最大努力满足儿科患者的诊疗需求。我们希望海河医院儿科的医务人员能够尽早的康复，能够重返工作岗位，为儿科的患者提供更多的诊疗服务。

第三个问题，关心关爱医务人员的工作，确实是当前一个重点工作。从上周刚刚结束的全国改善医疗服务的工作会议、全国卫生计生工作会议以及全国医疗管理的会议上，包括今天上午在人民大会堂中国医师协会换届大会上，李斌主任强调各级卫生行政部门要关心关爱我们的医务人员，并且在医改过程中要加大政策的实施和落地，比如关于薪酬制度改革，关于医疗服务价格的改革，通过这些改革调动医务人员的积极性，体现医务人员的技术劳务价值。同时也要求我们各级卫生行政管理工作人员以及医院管理者从生活上、事业上、工作上都要为医务人员提供必要的支撑和保障条件，从思想上关爱，从生活上关心，从事业上支持我们的医务人员。

经过国务院批准， 今年8月19日是今年第一个中国医师节。中国医师节的确立，对全国广大医务人员来讲是一个非常大的鼓舞。我委将5.12护士节和8.19的医师节这两个节日作为一个重要的契机，进一步组织相关的活动。同时，也向社会传递一个信息，希望全社会都能够关心关爱尊重我们的医务人员。在全社会形成尊医重卫的良好风尚，使我们的医务人员能够更加精心、耐心、细心的为患者提供精心的服务。